حقق فرع الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل بمحافظة الإسماعيلية نتائج ملحوظة خلال النصف الأول من عام 2026، بعدما بلغ عدد المستفيدين من المنظومة نحو 1.27 مليون مواطن، بنسبة تسجيل وصلت إلى 84.5%، بالتزامن مع زيادة عدد الجهات المتعاقدة لتقديم الخدمات الطبية إلى 120 جهة.
وتأتي هذه المؤشرات في إطار جهود الهيئة للتوسع في تقديم خدمات الرعاية الصحية، وزيادة عدد مقدمي الخدمة، وتحسين مستوى الخدمات الطبية المقدمة للمواطنين.
120 جهة لتقديم الخدمات الصحية بالإسماعيلية
وأكد حسام صادق، المدير التنفيذي للهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، أن نتائج العمل بالمحافظة تعكس استمرار جهود الهيئة لتوسيع شبكة مقدمي الخدمات الصحية، وتطوير آليات المتابعة والرقابة، ورفع كفاءة الأداء، بما يدعم جودة الخدمات المقدمة للمستفيدين واستدامة المنظومة.
من جانبه، أوضح الدكتور السيد عبد الجواد، مدير فرع الهيئة بالإسماعيلية، أن عدد الجهات المتعاقدة ارتفع إلى 120 جهة، بعد إبرام 19 تعاقدًا جديدًا. وتضم الشبكة 66 جهة من القطاع الخاص، من بينها 21 صيدلية، إلى جانب 54 جهة تابعة لهيئة الرعاية الصحية.
وشهدت المنظومة تنفيذ نحو 18.7 ألف عملية خلال النصف الأول من العام، بقيمة مطالبات مالية بلغت 712.5 مليون جنيه، فيما وصل عدد الإحالات الطبية إلى نحو 156.9 ألف إحالة، منها 154.3 ألف إحالة خارج هيئة الرعاية الصحية.
23 ألف موافقة مسبقة لدعم الخدمات الطبية
وفي إطار تسهيل حصول الحالات الأكثر احتياجًا على الرعاية الطبية، أصدر فرع الهيئة بالإسماعيلية 121 موافقة استثنائية خلال 6 أشهر، إلى جانب نحو 23 ألف موافقة مسبقة، لدعم إجراء التدخلات الطبية والجراحية الدقيقة.
وشملت هذه التدخلات جراحات القلب المفتوح للأطفال، وعمليات زراعة القوقعة والكبد والكلى والقرنية والنخاع، وفقًا للقواعد المنظمة لتقديم الخدمات.
62 فعالية توعوية لتعريف المواطنين بالمنظومة
وعلى مستوى التوعية والتواصل المجتمعي، نظم الفرع 62 ندوة وفعالية توعوية بمشاركة نحو 3.6 ألف شخص، بالتعاون مع مؤسسات المجتمع المدني والجهات الحكومية، بهدف تعريف المواطنين بخدمات التأمين الصحي الشامل وحقوق المستفيدين وطرق الحصول على الرعاية الطبية.
كما نفذ الفرع 112 زيارة متابعة و123 زيارة تحفيزية، فيما وصل عدد المنافذ التي جرى تفعيلها منذ بدء تطبيق المنظومة بالمحافظة وحتى نهاية يونيو 2026 إلى 55 منفذًا.
وشملت جهود تطوير الخدمات أيضًا إدراج نحو 290 مستلزمًا طبيًا، بما يسهم في دعم متابعة الأداء وتحسين مستوى الخدمات المتاحة للمستفيدين.
وتعكس نتائج النصف الأول من عام 2026 استمرار التوسع في خدمات التأمين الصحي الشامل بالإسماعيلية، من خلال زيادة التعاقدات مع مقدمي الخدمة، وتعزيز التعاون مع القطاع الخاص، وتوفير التدخلات الطبية المتخصصة، إلى جانب تكثيف جهود التوعية بحقوق المواطنين داخل المنظومة.
